Izmeklējumi, ko nodrošina nacionālā references laboratorija epidemioloģiskās drošības jomā

Nr.
p. k.

Slimības

Infekcijas izraisītājs

References izmeklējumi

1. Bakteriālās infekcijas

1.1.

Botulisms

Clostridium botulinum***

• Toksīna (botulīna) noteikšana1

• Nezināmas izcelsmes paraugu izmeklēšana

1.2.

Bruceloze

Brucella spp.***

• Diagnostika

• Nezināmas izcelsmes paraugu izmeklēšana

1.3.

Difterija un difterijas izraisītāju nēsāšana

Corynebacterium diphtheriae,

Corynebacterium ulcerans,

Corynebacterium pseudotuberculosis

• Apstiprinošā izraisītāja kultūru identifikācija ar toksigenitātes (t. sk. toksigenitātes gēna) noteikšanu2

• Tipēšana2

1.4.

Epidēmiskais utu izsitumu tīfs* un Brilla slimība*

Riketsia provaceki***

• Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

1.5.

Ērlihioze (t. sk. cilvēka granulocitārā anaplazmoze)

Ehrlichia spp.

Anaplasma phagocytophilum

• Apstiprinošā diagnostika3

• Izraisītāju cirkulācijas monitorings pārnēsātājos4

1.6.

Garais klepus

Bordetella pertussis,

Bordetella parapertussis

• Apstiprinošā izraisītāja kultūru identifikācija3; 4

• Cita apstiprinošā diagnostika3; 4

1.7.

Gonokoku infekcija

Neisseria gonorrhoeae

• Apstiprinošā izraisītāja kultūru identifikācija1

• Jutības noteikšana pret antibakteriāliem līdzekļiem1

1.8.

Hlamīdiju ierosinātas seksuāli transmisīvas slimības, t. sk. hlamīdiju limfogranuloma (LGV – lymphogranulomavenereum)

Chlamydia trachomatis

• Apstiprinošā diagnostika3

• LGV diagnostika (tipēšana)

1.9.

Holera un holeras izraisītāju nēsāšana*

Vibrio cholerae

• Diagnostika

• Tipēšana

• Vibrio cholerae cirkulācijas monitorings vidē4

1.10.

Invazīvā Haemophilusinfluenzae slimība

Haemophilus influenzae

• Apstiprinošā invazīvo H. influenzae kultūru identifikācija1

• Tipēšana1

1.11.

Invazīvā meningokoku ierosinātā slimība

Neisseria meningitidis

• Apstiprinošā izraisītāja kultūru identifikācija2

• Tipēšana2

1.12.

Invazīvā pneimokoku izraisītā slimība

Sreptococcus pneumoniae

• Invazīvo S. pneumoniae tipēšana1

1.13.

Jersinioze

Yersinia enterolocitica,

Yersinia pseudotuberculosis

• Apstiprinošā izraisītāja kultūru identifikācija1

• Tipēšana1

1.14.

Kampilobakterioze

Campylobacter spp.

• Apstiprinošā Campylobacter ģints mikroorganismu kultūru identifikācija1; 3

1.15.

Laimas slimība (laimborelioze)

Borrelia burgdorferi

• Apstiprinošā diagnostika1; 3

• Izraisītāju cirkulācijas monitorings pārnēsātājos4

1.16.

Leģionāru slimība (legioneloze)

Legionella spp.

• Apstiprinošā diagnostika3; 4

• Tipēšana4

1.17.

Lepra

Micobacterium leprae

• Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

1.18.

Leptospiroze

Leptospira spp.

• Apstiprinošā diagnostika3

• Leptospiru mikrobioloģiskā identifikācija līdz serogrupai1

1.19.

Liesassērga (Sibīrijas mēris)*

Bacillus anthracis***

• Diagnostika

• Nezināmas izcelsmes paraugu izmeklēšana

1.20.

Listerioze

Listeria monocytogenes

• Diagnostika

• Antimikrobās jutības noteikšana

• Apstiprinošā izraisītāja kultūru identifikācija1

• Tipēšana1

1.21.

Mēris*

Yersinia pestis***

• Diagnostika

• Nezināmas izcelsmes paraugu izmeklēšana

1.22.

Ornitoze (psitakoze)

Chlamydia psittaci

• Diagnostika

1.23.

Q drudzis

Coxiella burnetii

• Nezināmas izcelsmes paraugu izmeklēšana

• Diferenciālā diagnostika ar citām riketsiozēm

• Diagnostika vai parauga pārsūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

1.24.

Salmoneloze, vēdertīfs un paratīfi un tās izraisītāju nēsāšana

Salmonella spp., ieskaitot Salmonella typhi un Salmonella paratyphi

• Apstiprinošā Salmonella ģints mikroorganismu kultūru identifikācija līdz serotipam1

• Tipēšana4

1.25.

Sifiliss, t. sk. iedzimts un jaundzimušo sifiliss

Treponema pallidum

• Primāri pozitīvo seroloģisko rezultātu apstiprinošā diagnostika1; 5

• Iedzimta sifilisa diagnostika3; 5

1.26.

Stingumkrampji (tetāns)

Clostridium tetani

• Diagnostika vai parauga pārsūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

1.27.

Šiga toksīnu/verotoksīnu producējošo Escherichiacoli, hemolītiski urēmiskais sindroms vai trombocitāri hemorāģiskā purpura

E. coli, kas producē Šiga toksīnu/verotoksīnu (STEC/VTEC)

• Apstiprinošā E. coli, kas producē Šiga toksīnu/verotoksīnu, kultūru identifikācija1

• Tipēšana1

1.28.

Šigeloze, tās izraisītāju nēsāšana

Shigella spp.

• Apstiprinošā Shigella ģints mikroorganismu kultūru identifikācija1

• Tipēšana1

1.29.

Tuberkuloze

Mycobacterium tuberculosiskomplekss

• Apstiprinošā diagnostika2

• Jutības noteikšana2

• Tipēšana2

• Genotipa noteikšana4

1.30.

Tularēmija

Francisella tularensis***

• Diagnostika

• Nezināmas izcelsmes paraugu izmeklēšana

1.31.

Utu atguļas tīfs*

Borellia recurrentis

• Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

2. Vīrusu infekcijas

2.1.

Akūts un/vai hronisks vīrushepatīts un hepatīta vīrusa nēsāšana

A hepatīta vīruss

• Apstiprinošā diagnostika3

• Tipēšana4

B hepatīta vīruss

• Apstiprinošā diagnostika1; 3

• Tipēšana4

• Rezistences monitorings

• Ārstēšanas efektivitātes monitorings

C hepatīta vīruss

• Apstiprinošā diagnostika1; 3

• Tipēšana1; 4

• Ārstēšanas efektivitātes monitorings

D hepatīta vīruss

• Apstiprinošā diagnostika1; 3

E hepatīta vīruss

• Diagnostika

2.2.

Bakas*

Variola vīruss**

• Nezināmas izcelsmes paraugu izmeklēšana

• Parauga nosūtīšana uz BSL4 (ārpus Latvijas) laboratoriju

2.3.

Cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) infekcija un AIDS

Cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV)

• HIV infekciju apstiprinoša diagnostika2

• Tipēšana

• HIV rezistences noteikšana

• AIDS diagnostika

• Ārstēšanas efektivitātes monitorings

• HIV oportūnistisko infekciju diagnostika

2.4.

Denges drudzis

Denges drudža vīruss

• Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

2.5.

Dzeltenais drudzis

Dzeltenā drudža vīruss***

• Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

2.6.

Epidēmiskais parotīts (cūciņas)

Epidēmiskā parotīta vīruss

• Primāri pozitīvo seroloģisko rezultātu apstiprināšana2

• Molekulāri bioloģiskā diagnostika2

• Virusoloģiskā diagnostika2

• Vīrusu izolātu nosūtīšana uz starptautisko references laboratoriju

• Tipēšana4

2.7.

Ērču encefalīts

Ērču encefalīta vīruss

• Apstiprinošā diagnostika3

• Vīrusa cirkulācijas monitorings pārnēsātājos4

2.8.

Hantavīrusu infekcija

Hantavīrusi***

• Diagnostika

2.9.

Gripa un citi elpceļu vīrusi

Gripas vīrusi

• Diagnostika3

• Rezistences noteikšana monitoringa ietvaros4

• Vīrusu celmu identifikācija4

• Tipēšana4

• Gripas vīrusu cirkulācijas monitorings4

• Vīrusu izolātu nosūtīšana uz starptautisko references laboratoriju

Citi elpceļu vīrusi

• Diagnostika4

• Elpceļu vīrusu cirkulācijas monitorings4

Putnu gripa cilvēkiem* vai cita gripa, kuru izraisa vīruss, ko Pasaules Veselības organizācija uzskata par iespējamās pandēmijas izraisītāju

Putnu gripas vīruss vai cits gripas vīruss, ko Pasaules Veselības organizācija atzinusi par iespējamo pandēmijas izraisītāju***

• Diagnostika2

• Vīrusu celmu identifikācija

• Tipēšana2

• Vīrusu izolātu nosūtīšana uz starptautisko references laboratoriju

2.10.

Masalas

Masalu vīruss

• Primāri pozitīvo seroloģisko rezultātu apstiprināšana2

• Molekulāri bioloģiskā diagnostika2

• Virusoloģiskā diagnostika2

• Diferenciālā diagnostika ar B19 parvovīrusu infekciju un citiem vīrusiem

• Tipēšana4

• Vīrusu izolātu nosūtīšana uz starptautisko references laboratoriju

2.11.

Masaliņas, iedzimtās masaliņas (t. sk. iedzimto masaliņu sindroms)

Masaliņu vīruss

• Primāri pozitīvo seroloģisko rezultātu apstiprināšana2

• Molekulāri bioloģiskā diagnostika2

• Virusoloģiskā diagnostika2

• Diferenciālā diagnostika ar B19 parvovīrusu infekciju un citiem vīrusiem

• Tipēšana4

• Vīrusu izolātu pārsūtīšana uz starptautisko references laboratoriju

2.12.

Meningīti, encefalīti (enterovīrusu etioloģijas)

Enterovīrusi (izņemot poliovīrusus)

• Diagnostika

• Diferenciālā diagnostika ar herpes grupas un citiem vīrusiem

• Tipēšana

• Enterovīrusu cirkulācijas monitorings vidē

Poliomielīts* un akūta šļauganā paralīze bērniem līdz 15 gadu vecuma sasniegšanai

Poliovīrusi

• Diagnostika

• Vīrusu cirkulācijas monitorings vidē

• Tipēšana

• Parauga un/vai vīrusu izolātu nosūtīšana uz starptautisko references laboratoriju

2.13.

Rietumnīlas drudzis

Rietumnīlas drudža vīruss***

• Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

2.14.

Smags akūts respiratorais sindroms (SARS)*

SARS koronavīruss***

• Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

Tuvo Austrumu respiratorais sindroms (MERS)*

MERS koronavīruss***

• Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

2.15.

Trakumsērga

Trakumsērgas vīruss (Lyssavirus)***

• Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

2.16.

Vējbakas

Varicella zoster vīruss

• Apstiprinošā diagnostika3

2.17.

Akūtas vīrusu etioloģijas zarnu infekcijas, vīrusa nēsāšana

Rotavīruss

Norovīruss

Adenovīruss

Astrovīruss

Citi kalicivīrusi (t. sk. Sapovīruss)

• Apstiprinošā diagnostika3

• Tipēšana4

• Slimības etioloģijas noteikšana bērniem, kuri vakcinēti pret rotavīrusu infekciju

2.18.

Vīrusu hemorāģiskie drudži*

Ebolas vīruss**

Mārburgas vīruss**

Lasas vīruss**

Krimas Kongo hemorāģiskā drudža vīruss** un citi hemorāģisko drudžu vīrusi**

• Diagnostika vai paraugu nosūtīšana uz BSL4 (ārpus Latvijas) laboratoriju

2.19.

Pērtiķu bakas

Pērtiķu baku vīruss (Monkeypox virus)***

• Diagnostika1, 4

3. Parazitārās infekcijas

3.1.

Ehinokokoze

Echinococcus spp.

• Apstiprinošā diagnostika3

3.2.

Kriptosporidioze

Cryptosporidum spp.

• Apstiprinošā diagnostika3

3.3.

Malārija un citi asins parazīti un malārijas izraisītāju nēsāšana

Plasmodium spp.

• Apstiprinošā diagnostika3

3.4.

Toksoplazmoze (t. sk. iedzimtā toksoplazmoze)

Toxoplasma gondii

• Apstiprinošā diagnostika3

3.5.

Trihineloze

Trichinella spp.

• Apstiprinošā diagnostika3

3.6.

Žiardiāze

Giardia lamblia

• Apstiprinošā diagnostika3

4. Citas, retas un jaunas infekcijas

4.1.

Babezioze

Babesia

• Izraisītāju cirkulācijas monitorings pārnēsātājos4

4.2.

Kreicfelda-Jakoba slimība

Patoloģiska veida proteīns, prions

• Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

4.3.

Cita no jauna parādījusies vai atdzimstoša, ieskaitot bīstamu, infekcijas slimība*

Citi no jauna parādījušies** vai atdzimstoši mikroorganismi

• Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

4.4.

Cita reta vai ievesta infekcija

Čikungunjas vīruss,

Japānas encefalīta vīruss, Zikas vīruss un citi

• Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

4.5.

Citas bakteriālas infekcijas

Clostridium perfringens un citi

• Molekulāri bioloģiskā diagnostika1; 4

5. Ar veselības aprūpi saistītās infekcijas un mikroorganismu rezistence pret antimikrobiem līdzekļiem

5.1.

C. difficile ierosināta infekcija

Clostridium difficile

• Apstiprinošā diagnostika3

• Antimikrobās jutības un toksīnu noteikšana1; 3

• Baktēriju un toksīnu tipēšana4

5.2.

Staphylococcus.aureus, Streptococcuspneumoniae, Escherichia.coli, Klebsiella.pneumoniae, Pseudomonas.aeruginosa, Enterococcus.faecium/faecalis, Acinetobacter ģints mikroorganismu ierosinātas invazīvās infekcijas

Nacionālā antimikrobiālās rezistences uzraudzības tīklā ziņojamie Saphylococcus. aureus, Streptococcus. pneumoniae, Escherichia. coli, Klebsiella. pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus faecium/faecalis, Acinetobacter ģints mikroorganismi

• Apstiprinošā diagnostika, tai skaitā antimikrobās jutības noteikšana4

• Tipēšana4

5.3.

MRSA mikroorganismu ierosinātās infekcijas un izraisītāja nēsāšana

Staphylococcus aureus (MRSA)

• Apstiprinošā diagnostika3; 4

• Tipēšana4

5.4.

VRSA mikroorganismu ierosinātās infekcijas un izraisītāja nēsāšana

Staphylococcus aureus (VRSA, VISA)

• Apstiprinošā diagnostika2

5.5.

Pret vankomicīnu rezistento Enterococcus (VRE) ierosinātās infekcijas

Enterococcus (VRE)

• Apstiprinošā diagnostika3; 4

5.6.

Paplašināta spektra beta laktamāžu (ESBL) producējošo Enterobacteriaceae dzimtas baktēriju ierosinātās infekcijas

Enterobacteriaceae dzimta

• Apstiprinošā diagnostika1; 4

5.7.

Enterobacteriaceae dzimtas mikroorganismu ar samazinātu jutību pret karbapenēmiem ierosinātās infekcijas

Enterobacteriaceae dzimta

• Apstiprinošā diagnostika2

• Tipēšana2

• Rezistences mehānismu noteikšana2

5.8.

Citas ar veselības aprūpi saistītas infekcijas

Mikroorganismi ar netipisku, jaunu vai īpaši bīstamu rezistenci

• Apstiprinošā diagnostika2

Ar veselības aprūpi saistītu citu mikroorganismu izraisītu infekciju uzliesmojumu izmeklēšana

• Apstiprinošā diagnostika3; 4

• Tipēšana4

Piezīmes.
1. * Bīstama infekcijas slimība.
2. ** 4. grupas bioloģiskie aģenti.
3. *** 3. grupas bioloģiskie aģenti.
4. 1 Ja primārās izmeklēšanas laboratorijā nav kapacitātes veikt apstiprinošu diagnostiku.
5. 2 Vienmēr pēc mikroorganisma kultūras izdalīšanas vai primāri pozitīva rezultāta iegūšanas.
6. 3 Ja testēšanas rezultāts ir pretrunā ar klīnisko un/vai epidemioloģisko informāciju.
7. 4 Izmeklēšanai pēc epidemioloģiskām indikācijām, tai skaitā uzliesmojuma, vai specifisku uzraudzības pētījumu ietvaros.
8. 5 Ja primārās izmeklēšanas laboratorijā nav kapacitātes veikt apstiprinošu diagnostiku noteiktām iedzīvotāju grupām (piemēram, donoriem, grūtniecēm)."