Mugurkaula ķirurģijas tehnoloģijas

  1. Latvijā apstiprinātās mugurkaula ķirurģijas tehnoloģijas un to lietošanai nepieciešamais tehniskais nodrošinājums

  2. I. Latvijā apstiprinātās mugurkaula ķirurģijas tehnoloģijas atļauts pielietot, ievērojot šādus nosacījumus:

  3. 1. Tehnoloģijas pielietošanā tiek veikti visi konkrētās operācijas etapi;
  4. 2. Operējošā ķirurga rīcībā ir viss konkrētās operācijas tehniskajā nodrošinājumā minētais aprīkojums.
  5. II. Lumbālā mugurējā mikrodiskektomija

  6. 1.Operācijas etapi:
    1. 1.1. minimāli invazīva brūču plētēja ievietošana;
    2. 1.2. fenestrācija;
    3. 1.3. diska trūces evakuācija;
    4. 1.4. diska spraugas iztīrīšana.
  7. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. minimāli invazīvs brūču plētējs;
    2. 2.2. operāciju galds:
    3. 2.2.1. ar iespēju pacientu novietot genopektorālā pozā,
    4. 2.2.2. ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
  8. 2.3. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
  9. 2.4. operāciju mikroskops;
  10. 2.5. mikrourbis;
  11. 2.6. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.
  12. III. Lumbālā mugurējā mikrofenestrācija ar radikulolīzi

  13. 1.Operācijas etapi:
    1. 1.1. minimāli invazīva brūču plētēja ievietošana;
    2. 1.2. paplašināta fenestrācija;
    3. 1.3. radikulolīze.
  14. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. minimāli invazīvs brūču plētējs;
      1. 2.2. operāciju galds:
      2. 2.2.1. ar iespēju pacientu novietot genopektorālā pozā,
      3. 2.2.2. ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
    2. 2.3. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    3. 2.4. operāciju mikroskops;
    4. 2.5. mikrourbis;
    5. 2.6. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.
  15. IV. Lumbālā priekšējā mikrodiskektomija

  16. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. minimāli invazīva brūču plētēja ievietošana;
    2. 1.2. diska spraugas retroperitoneāla viduslīnijas ekspozīcija;
    3. 1.3. diska evakuācija;
    4. 1.4. diska spraugas iztīrīšana;
    5. 1.5. starpskriemeļu spraugas stabilizācija.
  17. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. minimāli invazīvs brūču plētējs;
    2. 2.2. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu
    3. 2.3. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    4. 2.4. operāciju mikroskops;
    5. 2.5. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;
    6. 2.6. vienreizējas lietošanas asinsvadu klipēšanas ierīce.
  18. V. Lumbālā priekšējā diska aizvietošana

  19. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. minimāli invazīva brūču plētēja ievietošana;
    2. 1.2. diska spraugas retroperitoneāla viduslīnijas ekspozīcija;
    3. 1.3. diska evakuācija;
    4. 1.4. diska spraugas iztīrīšana;
    5. 1.5. perkutāna kaula transplantāta rezekcija;
    6. 1.6. diska implanta ievietošana.
  20. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. implantējams diska aizvietotājs;
    2. 2.2. minimāli invazīvs brūču plētējs;
    3. 2.3. kaula transplantāta perkutānas rezekcijas ierīce;
    4. 2.4. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
    5. 2.5. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    6. 2.6. operāciju mikroskops;
    7. 2.7. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;
    8. 2.8. vienreizējas lietošanas asinsvadu klipēšanas ierīce.
  21. VI. Cervikālā priekšējā mikrodiskektomija

  22. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. minimāli invazīvā brūču plētēja ievietošana;
    2. 1.2. diska trūces evakuācija;
    3. 1.3. diska spraugas iztīrīšana;
    4. 1.4. diska aizvietošana:
      1. 1.4.1. ar autokaula transplantātu;
      2. 1.4.2. ar allokaula transplantātu;
    5. 1.5. skriemeļu fiksācija ar priekšējo plāksni un skrūvēm mugurkaula nestabilitātes gadījumā.
  23. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. minimāli invazīvs brūču plētējs;
    2. 2.2. operāciju galds:
      1. 2.2.1. ar galvas turētāju;
      2. 2.2.2. ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
    3. 2.3. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    4. 2.4. operāciju mikroskops;
    5. 2.5. mikrourbis;
    6. 2.6. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;
  24. VII. Cervikālā mugurējā mikrodiskektomija

  25. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. minimāli invazīvā brūču plētēja ievietošana;
    2. 1.2. fenestrācija;
    3. 1.3. diska trūces evakuācija;
    4. 1.4. diska spraugas iztīrīšana.
  26. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. minimāli invazīvs brūču plētējs;
      1. 2.2.operāciju galds:
      2. 2.2.1. ar galvas turētāju;
      3. 2.2.2. ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
    2. 2.3. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    3. 2.4. operāciju mikroskops;
    4. 2.5. mikrourbis;
    5. 2.6. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.
  27. VIII. Cervikālā priekšējā diska aizvietošana

  28. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. minimāli invazīvā brūču plētēja ievietošana;
    2. 1.2. diska spraugas viduslīnijas ekspozīcija;
    3. 1.3. diska evakuācija;
    4. 1.4. diska spraugas iztīrīšana;
    5. 1.5. kaula transplantāta perkutāna rezekcija;
    6. 1.6. diska implanta ievietošana.
  29. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. implantējams diska aizvietotājs;
    2. 2.2. minimāli invazīvs brūču plētējs;
    3. 2.3. kaula transplantāta perkutānas rezekcijas ierīce;
    4. 2.4. operāciju galds:
      1. 2.4.1. ar galvas turētāju;
      2. 2.4.2. rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
    5. 2.5. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    6. 2.6. operāciju mikroskops;
    7. 2.7. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;
    8. 2.8. mikrourbis.
  30. IX. Cerviko - torakāla mugurēja fiksācija pie mugurkaula traumas

  31. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. lūzuma un/vai mežģījuma slēgta repozīcija;
      1. 1.1.1. lauzto skriemeļu un fiksācijas līmeņa vaļēja ekspozīcija;
      2. 1.1.2. skrūvju ievietošana skriemeļos;
      3. 1.1.3. fiksācijas implanta komponentu savienošana un nostiprināšana;
      4. 1.1.4. laminektomija (nepieciešamības gadījumā);
      5. 1.1.5. cietā smadzeņu apvalka atvēršana un/vai slēgšana (nepieciešamības gadījumā);
      6. 1.1.6. osteosintēze ar autokaula vai allokaula transplantātu (nepieciešamības gadījumā);
    2. 1.2. lūzuma un/vai mežģījuma vaļēja repozīcija;
      1. 1.2.1. lauzto skriemeļu un fiksācijas līmeņa vaļēja ekspozīcija;
      2. 1.2.2. lūzuma un/vai mežģījuma vaļēja repozīcija;
      3. 1.2.3. skrūvju ievietošana skriemeļos;
      4. 1.2.4. fiksācijas implanta komponentu savienošana un nostiprināšana;
      5. 1.2.5. laminektomija (nepieciešamības gadījumā);
      6. 1.2.6. cietā smadzeņu apvalka atvēršana un/vai slēgšana (nepieciešamības gadījumā);
      7. 1.2.7. osteosintēze ar autokaula vai allokaula transplantātu (nepieciešamības gadījumā).
  32. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
    2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    3. 2.3. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.
  33. X. Cerviko - torakāla mugurēja fiksācija pie mugurkaula deģeneratīvām slimībām, audzējiem vai iekaisuma slimībām

  34. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. fiksācijas līmeņa vaļēja ekspozīcija;
    2. 1.2. skrūvju ievietošana skriemeļos;
    3. 1.3. fiksācijas implanta komponentu savienošana un nostiprināšana;
    4. 1.4. laminektomija (nepieciešamības gadījumā);
    5. 1.5. cietā smadzeņu apvalka atvēršana un/vai slēgšana (nepieciešamības gadījumā);
    6. 1.6. osteosintēze ar autokaula vai allokaula transplantātu (nepieciešamības gadījumā).
  35. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
    2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    3. 2.3. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.
  36. XI. Torakolumbāla transpedikulāra mugurēja fiksācija pie mugurkaula traumas

  37. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. lūzuma un/vai mežģījuma slēgta repozīcija;
    2. 1.1. lauzto skriemeļu un fiksācijas līmeņa vaļēja ekspozīcija;
    3. 1.2. skrūvju ievietošana pedikuļos;
    4. 1.3. traumu moduļa fiksācijas implanta komponentu savienošana un nostiprināšana;
    5. 1.4. laminektomija (nepieciešamības gadījumā);
    6. 1.5. cietā smadzeņu apvalka atvēršana un/vai slēgšana (nepieciešamības gadījumā);
    7. 1.6. osteosintēze ar autokaula vai allokaula transplantātu (nepieciešamības gadījumā);
    8. 1.7. lauzto skriemeļu un fiksācijas līmeņa vaļēja ekspozīcija;
    9. 1.8. lūzuma un/vai mežģījuma vaļēja repozīcija;
    10. 1.9. skrūvju ievietošana pedikuļos;
    11. 1.10. traumu moduļa fiksācijas implanta komponentu savienošana un nostiprināšana;
    12. 1.11. laminektomija (nepieciešamības gadījumā);
    13. 1.12. cietā smadzeņu apvalka atvēršana un/vai slēgšana (nepieciešamības gadījumā)
    14. 1.13. osteosintēze ar autokaula vai allokaula transplantātu (nepieciešamības gadījumā).
  38. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
    2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    3. 2.3. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.
  39. XII. Torakolumbāla transpedikulāra mugurēja fiksācija pie mugurkaula deģeneratīvām slimībām, audzējiem vai iekaisuma slimībām

  40. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. bojāto skriemeļu un fiksācijas līmeņa vaļēja ekspozīcija;
    2. 1.2. skrūvju ievietošana pedikuļos;
    3. 1.3. vaļēja repozīcija (vajadzības gadījumā);
    4. 1.4. deģeneratīvā moduļa fiksācijas implanta komponentu savienošana un nostiprināšana;
    5. 1.5. laminektomija (nepieciešamības gadījumā);
    6. 1.6. diska trūces evakuācija (nepieciešamības gadījumā);
    7. 1.7. osteosintēze ar autokaula vai allokaula transplantātu (nepieciešamības gadījumā).
  41. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
    2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    3. 2.3. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.
  42. XIII. Torakolumbāla priekšēja fiksācija pie mugurkaula traumas

  43. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. lūzuma retroperitoneāla, transperitoneāla vai transtorakāla ekspozīcija;
    2. 1.2. lauztā skriemeļa/skriemeļu korpusa rezekcija;
    3. 1.3. lauztā skriemeļa/skriemeļu korpusa aizvietošana ar autokaulu, allokaulu vai mākslīgu materiālu;
    4. 1.4. priekšējā vai sānu fiksācijas implanta ievietošana.
  44. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
    2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    3. 2.3. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;
    4. 2.4. vienreizējas lietošanas asinsvadu klipēšanas ierīce.
  45. XIV. Torakolumbāla priekšēja fiksācija pie mugurkaula deģeneratīvām slimībām, audzējiem un iekaisuma slimībām

  46. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. fiksācijas segmenta retroperitoneāla, transperitoneāla vai transtorakāla ekspozīcija;
    2. 1.2. skriemeļa/skriemeļu korpusa rezekcija (nepieciešamības gadījumā);
    3. 1.3. bojātā skriemeļa/skriemeļu korpusa aizvietošana ar autokaulu, allokaulu vai mākslīgu materiālu:
      1. 1.3.1. vertebroplastija (aizvietošana ar mākslīgu materiālu);
    4. 1.4. priekšējā vai sānu fiksācijas implanta ievietošana.
  47. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
    2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    3. 2.3. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;
    4. 2.4. vienreizējas lietošanas asinsvadu klipēšanas ierīce.
  48. XV. Cervikāla priekšēja spondilodēze pie mugurkaula traumas

  49. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. lūzuma un/vai mežģījuma slēgta repozīcija;
    2. 1.2. minimāli invazīvā brūču plētēja ievietošana;
    3. 1.3. lauztā skriemeļa viduslīnijas ekspozīcija;
    4. 1.4. disku evakuācija;
    5. 1.5. diska spraugu iztīrīšana;
    6. 1.6. lūzuma un/vai mežģījuma vaļēja repozīcija;
    7. 1.7. skriemeļa/skriemeļu korpusa rezekcija;
    8. 1.8. cietā smadzeņu apvalka atvēršana un/vai slēgšana (nepieciešamības gadījumā);
    9. 1.9. skriemeļa/skriemeļu korpusa aizvietošana ar autokaulu, allokaulu vai mākslīgu materiālu;
    10. 1.10. priekšējā fiksācijas implanta ievietošana.
  50. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. minimāli invazīvs brūču plētējs;
    2. 2.2. operāciju galds:
      1. 2.2.1. ar galvas turētāju;
      2. 2.2.2. rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
    3. 2.3. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    4. 2.4. operāciju mikroskops;
    5. 2.5. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;
    6. 2.6. mikrourbis.
  51. XVI. Cervikāla mugurēja spondilodēze pie mugurkaula traumas

  52. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. lauzto skriemeļu un fiksācijas līmeņa vaļēja ekspozīcija;
    2. 1.2. skrūvju ievietošana skriemeļos (nepieciešamības gadījumā);
    3. 1.3. lūzuma un/vai mežģījuma vaļēja repozīcija;
    4. 1.4. fiksācijas implanta komponentu savienošana un nostiprināšana;
    5. 1.5. laminektomija (nepieciešamības gadījumā);
    6. 1.6. cietā smadzeņu apvalka atvēršana un/vai slēgšana (nepieciešamības gadījumā);
    7. 1.7. fiksācija ar trosītēm (nepieciešamības gadījumā);
    8. 1.8. osteosintēze ar autokaula vai allokaula transplantātu (nepieciešamības gadījumā).
  53. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. operāciju galds:
      1. 2.1.1. ar galvas turētāju;
      2. 2.1.2. rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
    2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    3. 2.3. mikrourbis;
    4. 2.4. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.
  54. XVII. Cervikāla priekšēja spondilodēze pie mugurkaula deģeneratīvām slimībām, audzējiem vai iekaisuma slimībām

  55. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. minimāli invazīvā brūču plētēja ievietošana;
    2. 1.2. skriemeļu viduslīnijas ekspozīcija;
    3. 1.3. disku evakuācija;
    4. 1.4. diska spraugu iztīrīšana;
    5. 1.5. skriemeļa/skriemeļu korpusa rezekcija;
    6. 1.6. cietā smadzeņu apvalka atvēršana un/vai slēgšana (nepieciešamības gadījumā);
    7. 1.7. skriemeļa/skriemeļu korpusa aizvietošana ar autokaulu, allokaulu vai mākslīgu materiālu;
    8. 1.8. priekšējā fiksācijas implanta ievietošana.
  56. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. minimāli invazīvs brūču plētējs;
    2. 2.2. operāciju galds:
      1. 2.2.1. ar galvas turētāju;
      2. 2.2.2. rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
    3. 2.3. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    4. 2.4. operāciju mikroskops;
    5. 2.5. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;
    6. 2.6. mikrourbis.
  57. XVIII. Cervikāla mugurēja spondilodēze pie mugurkaula deģeneratīvām slimībām, audzējiem vai iekaisuma slimībām

  58. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. fiksācijas līmeņa vaļēja ekspozīcija;
    2. 1.2. skrūvju ievietošana skriemeļos (nepieciešamības gadījumā);
    3. 1.3. fiksācijas implanta komponentu savienošana un nostiprināšana;
    4. 1.4. laminektomija (nepieciešamības gadījumā);
    5. 1.5. cietā smadzeņu apvalka atvēršana un/vai slēgšana (nepieciešamības gadījumā);
    6. 1.6. fiksācija ar trosītēm (nepieciešamības gadījumā);
    7. 1.7. osteosintēze ar autokaula vai allokaula transplantātu (nepieciešamības gadījumā).
  59. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. operāciju galds:
      1. 2.1.1. ar galvas turētāju;
      2. 2.1.2. rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
    2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    3. 2.3. mikrourbis;
    4. 2.4. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.
  60. XIX. Mugurējā fiksācija pie skoliozes

  61. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. fiksācijas līmeņa vaļēja ekspozīcija;
    2. 1.2. skrūvju ievietošana pedikuļos;
    3. 1.3. āķu uzlikšana uz lociņiem un/vai pedikuļiem;
    4. 1.4. vaļēja repozīcija;
    5. 1.5. deģeneratīvā moduļa fiksācijas implanta komponentu savienošana un nostiprināšana;
    6. 1.6. laminektomija (nepieciešamības gadījumā);
    7. 1.7. osteosintēze ar autokaula vai allokaula transplantātu (nepieciešamības gadījumā).
  62. 2.Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. operāciju galds:
      1. 2.1.1. ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
      2. 2.1.2. ar virsmu, kas ir pārvietojama attiecībā pret galda pamatni;
    2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    3. 2.3. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.
  63. XX. Priekšējā fiksācija pie skoliozes

  64. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. fiksācijas segmenta retroperitoneāla, transperitoneāla vai transtorakāla ekspozīcija;
    2. 1.2. skriemeļu korpusu un disku rezekcija (nepieciešamības gadījumā);
    3. 1.3. vaļēja repozīcija;
    4. 1.4. skriemeļu korpusu aizvietošana ar autokaulu, allokaulu vai mākslīgu materiālu;
    5. 1.5. priekšējā vai sānu fiksācijas implanta ievietošana.
  65. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. operāciju galds:
      1. 2.1.1. ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
      2. 2.1.2. ar virsmu, kas ir pārvietojama attiecībā pret galda pamatni;
    2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    3. 2.3. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;
    4. 2.4. vienreizējas lietošanas asinsvadu klipēšanas ierīce.
  66. XXI. Torakolumbāla mugurēja translamināra fiksācija pie mugurkaula deģeneratīvām slimībām, audzējiem vai iekaisuma slimībām

  67. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. fiksācijas līmeņa minimāli invazīva ekspozīcija;
    2. 1.2. skrūvju transkutāna ievietošana locītavās.
  68. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
    2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    3. 2.3. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;
    4. 2.4. turbīnas urbis.
  69. XXII. Otrā kakla skriemeļa zobveida izauguma priekšējā osteosintēze pie mugurkaula traumas

  70. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. minimāli invazīvā brūču plētēja ievietošana;
    2. 1.2. skriemeļa viduslīnijas ekspozīcija;
    3. 1.3. skrūves vai skrūvju ievadīšana otrā kakla skriemeļa zobveida izaugumā.
  71. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. minimāli invazīvs brūču plētējs;
    2. 2.2. operāciju galds:
      1. 2.2.1. ar galvas turētāju;
      2. 2.2.2. rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
    3. 2.3. divi mobili intraoperatīvie rtg aparāti ar attēlu pastiprinātāju, kuri dod iespēju vienlaikus iegūt rentgenattēlu AP un LL projekcijās;
    4. 2.4. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;
    5. 2.5. mikrourbis.
  72. XXIII. Astes kaula rezekcija

  73. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. astes kaula minimāli invazīva ekspozīcija;
    2. 1.2. astes kaula rezekcija.
  74. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
    2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    3. 2.3. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.
  75. XXIV. Ārējā fiksācijas aparāta uzlikšana pie mugurkaula traumas, deģeneratīvām slimībām, audzējiem vai iekaisuma slimībām

  76. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. skrūvju nostiprināšana fiksācijas punktos;
    2. 1.2. fiksatora komponentu savienošana un nostiprināšana.
  77. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
    2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    3. 2.3. ārējās fiksācijas aparāts.
  78. XXV. Mugurkaula vai muguras smadzeņu audzēja ekstirpācija

  79. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. minimāli invazīvā brūču plētēja ievietošana;
    2. 1.2. hemilaminektomija vai laminektomija;
    3. 1.3. audzēja ekspozīcija;
    4. 1.4. cietā smadzeņu apvalka atvēršana (nepieciešamības gadījumā)un slēgšana;
    5. 1.5. audzēja ekstirpācija.
  80. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. minimāli invazīvs brūču plētējs;
    2. 2.2. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
    3. 2.3. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    4. 2.4. operāciju mikroskops;
    5. 2.5. ultraskaņas aspirators;
    6. 2.6. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;
    7. 2.7. mikrourbis.
  81. XXVI. Vaļējā autokaula transplantāta rezekcija no crista iliaca

  82. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. minimāli invazīvā brūču plētēja ievietošana;
    2. 1.2. crista iliaca ekspozīcija;
    3. 1.3. crista iliaca fragmenta rezekcija.
  83. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. minimāli invazīvs brūču plētējs;
    2. 2.2. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
    3. 2.3. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    4. 2.4. turbīnas urbis;
    5. 2.5. oscilējošais zāģis;
    6. 2.6. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.
  84. XXVII. Perkutāna autokaula transplantāta rezekcija no crista iliaca

  85. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. minimāli invazīvā kaula troakāra ievietošana;
    2. 1.2. crista iliaca fragmenta rezekcija ar minimāli invazīvu kaula frēzi.
  86. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. minimāli invazīvs kaula troakārs;
    2. 2.2. minimāli invazīva kaula frēze;
    3. 2.3. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
    4. 2.4. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    5. 2.5. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.
  87. XXVIII. Minimāli invazīvās (torakoskopiskās, lumboskopiskās un laparoskopiskās) operācijas mugurkaulāja traumu, deģeneratīvo slimību un iekaisumu ārstēšanai

  88. 1. Operācijas etapi:
  89. 1.1. troakāru ievadīšana operācijas zonā;
    1. 1.2. lumboskopiskās operācijas gadījumā – distrakcijas balona ievadīšana;
    2. 1.3. darba instrumentu ievadīšana un operācijas veikšana videokontrolē;
    3. 1.4. skriemeļu ķermeņu, starpskriemeļu disku rezekcija videokontrolē;
    4. 1.5. implantu ievadīšana un fiksācija operācijas zonā videokontrolē.
  90. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
    2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    3. 2.3. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.
    4. 2.4. aprīkojums bronhu dalītai intubācijai.
  91. XXIX. Muguras smadzeņu arteriovenozu malformāciju ekstirpācija

  92. 1. Operācijas etapi:
    1. 1.1. hemilaminektomija vai laminektomija;
    2. 1.2. cietā smadzeņu apvalka atvēršana;
    3. 1.3. arteriovenozas malformācijas ekspozīcija un ekstirpācija;
    4. 1.4. cietā smadzeņu apvalka slēgšana.
  93. 2. Operācijas tehniskais nodrošinājums:
    1. 2.1. operācijas mikroskops;
    2. 2.2. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu virsmu;
    3. 2.3. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
    4. 2.4. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.