19. Torakālās ķirurģijas medicīniskie pakalpojumi.

Aktualizēts: 28.01.2016.

Latvijā apstiprinātās torakālās ķirurģijas tehnoloģijas

  1.  
    1. 1. Pleiras drenas uzlikšana.
    2. 2. Pleiras telpas skalošana, zāļu ievadīšana.
    3. 3. Asins recekļa evakuācija no pleiras telpas.
    4. 4. Pleiras drenas uzlikšana ar ribas rezekciju.
    5. 5. Videnes drenāža.
    6. 6. Mugurējās videnes drenāža ar ribu rezekciju.
    7. 7. Diagnostiska torakotomija.
    8. 8. Torakotomija ar sirds masāžu.
    9. 9. Starpribu artērijas nošūšana.
    10. 10. Retorakotomija:
      1. 10.1. retorakotomija ar hemostāzi;
      2. 10.2. retorakotomija, bronhu fistulas nošūšana.
    11. 11. Bronhotomija.
    12. 12. Pneimotomija:
    13. 12.1. plaušas svešķermeņa evakuācija.
    14. 13. Plaušu ievainojuma nošūšana.
    15. 14. Daivas bronha plīsuma nošūšana.
    16. 15. Krūšu limfātiskā vada bojājuma apšūšana.
    17. 16. Bronhiālās artērijas liģēšana.
    18. 17. Galvenā bronha plīsuma nošūšana.
    19. 18. Trahejas bifurkācijas, trahejas plīsuma nošūšana.
    20. 19. Galvenā un citu bronhu pārrāvuma plastiska rekonstrukcija.
    21. 20. Krūšu sienas veidojuma ekstirpācija ar torakotomiju.
    22. 21. Svešķermeņa izņemšana no krūšu sienas.
    23. 22. Krūšu sienas plastika.
    24. 23. Ribas rezekcija.
    25. 24. Krūšu sienas ekstenzijas uzlikšana.
    26. 25. Krūšu kaula lūzuma fiksācija.
    27. 26. Vienas vai vairāku ribu fiksācija lūzuma gadījumā.
    28. 27. Torakoplastika.
    29. 28. Margināla plaušu rezekcija.
    30. 29. Tipiska vai atipiska plaušas segmenta rezekcija.
    31. 30. Lobektomija:
      1. 30.1. lobektomija ar videnes limfātisko mezglu ekstirpāciju;
      2. 30.2. lobektomija ar cirkulāru galvenā bronha rezekciju;
      3. 30.3. lobektomija ar ķīļveida galvenā bronha rezekciju;
      4. 30.4. lobektomija ar galvenā bronha cirkulāru un asinsvada marginālu rezekciju;
      5. 30.5. lobektomija ar asinsvada un galvenā bronha cirkulāru rezekciju;
      6. 30.6. lobektomija ar marginālu asinsvada rezekciju;
      7. 30.7. lobektomija un segmentārā rezekcija;
      8. 30.8. lobektomija ar perikarda rezekciju.
    32. 31. Bilobektomija:
    33. 31.1. bilobektomija un asinsvadu rezekcija.
    34. 32. Pneimonektomija:
      1. 32.1. paplašināta pneimonektomija ar perikarda rezekciju, limfātisko mezglu ekstripāciju no videnes.
    35. 33. Pleiras skarifikācija.
    36. 34. Pleiras telpas saaugumu pārdalīšana.
    37. 35. Pleirektomija.
    38. 36. Pleirolobektomija.
    39. 37. Pleirobilobektomija.
    40. 38. Pleiropneimonektomija.
    41. 39. Pneimonlobektomija ar diafragmas un krūšu sienas bloka rezekciju.
    42. 40. Traheo (bronho) - barības vada fistulas ekstirpācija.
    43. 41. Traheo (bronho) - barības vada fistulas ekstirpācija un lobektomija.
    44. 42. Trahejas cirkulāra rezekcija ar torakālo pieeju.
    45. 43. Trahejas bifurkācijas rezekcija.
    46. 44. Trahejas cirkulāra rezekcija ar kakla pieeju.
    47. 45. Trahejas ķīļveida rezekcija ar torakālu pieeju.
    48. 46. Trahejas ķīļveida rezekcija ar kakla pieeju.
    49. 47. Trahejas cirkulāra rezekcija ar sternotomijas griezienu.
    50. 48. Transsternāla un transperikardiāla bronha fistulas nošūšana.
    51. 49. Retrosternālas strumas ekstirpācija ar kakla pieeju.
    52. 50. Mediastinoskopija ar videnes limfātisko mezglu biopsiju.
    53. 51. Videnes veidojuma ekstirpācija.
    54. 52. Diafragmas rezekcija.
    55. 53. Diafragmas nošūšana.
    56. 54. Sternotomija - videnes tumora ekstirpācija.
    57. 55. Sternotomija - tauriņveida dziedzera ekstirpācija.
    58. 56. Sternotomija ar traheotomiju.
    59. 57. Transtorakāla trunkulāra vagotomija.
    60. 58. Torakotomija un ezofagomiotomija.
    61. 59. Barības vada divertikula rezekcija ar torakālu pieeju.
    62. 60. Barības vada leiomiomas ekstirpācija.
    63. 61. Barības vada plīsuma nošūšana ar torakālu pieeju.
    64. 62. Barības vada divertikula rezekcija un plīsuma nošūšana ar kakla pieeju.
    65. 63. Barības vada ekstirpācija.
    66. 64. Barības vada stenta implantācija.
    67. 65. Barības vada ekstirpācija ar sekojošu: vai
      1. 65.1. barības vada - kuņģa anastamozes veidošanu;
      2. 65.2. barības vada - zarnu anastamozes veidošanu.
    68. 66. Barības vada apejas anastamozes veidošana ar kuņģi.
    69. 67. Antesternāla barības vada anastamoze.
    70. 68. Torakoskopija.
    71. 69. Torakoskopiska krūšu sienas tumora ekstirpācija.
    72. 70. Torakoskopiska asins recekļa evakuācija.
    73. 71. Torakoskopiska perikarda divertikuļa - cistas rezekcija.
    74. 72. Torakoskopiska margināla plaušu audu rezekcija.
    75. 76. Torakoskopiska pleirektomija.
    76. 77. Torakoskopiska videnes tumora vai bronhogēnas cistas ekstirpācija.
    77. 78. Videoskopiska Cenkera divertikuļa rezekcija.
    78. 79. Torakoskopiska barības vada mobilizācija.
    79. 80. Trahejas katetrizācija.
    80. 81. Mikrotraheostoma.
    81. 82. Mākslīgā pneimotoraksa, pneimomediastinuma un pneimoperitoneuma uzlikšana.
    82. 83. Bronhoskopija.
    83. 84. Fibrobronhoskopija.
    84. 85. Bronhu alveolārā lavāža (BAL).
    85. 86. Stenta ievadīšana trahejā rentgena kontrolē.
    86. 87. Stenta ievadīšana galvenajā bronhā rentgena kontrolē.
    87. 88. Trahejas - bronhu dilatācija (bužēšana):
      1. 88.1. trahejas un bronha balondilatācija pēc stenta ievadīšanas ar vienreiz izmantojamo balonu.
    88. 89. Svešķermeņu izņemšana no bronhiem.
    89. 90. Barības vada bužēšana.
    90. 91. Barības vada dilatācija.
    91. 92. Biopsijas un punkcijas:
    92.      92.1. pleiras biopsija ar vienreizlietojamo giljotīnas tipa biopsijas adatu;
    93.      92.2. krūšu sienas biopsija;
    94.      92.3. transtorakāla plaušas (veidojuma) biopsija ar vienreizlietojamo giljotīnas tipa biopsijas adatu;
    95.      92.4. transbronhiālu limfmezgla vai veidojuma punkciju pēc Wang;
    96.      92.5. transtorakāla plaušas (veidojuma) punkcijas - aspirācijas biopsija ar vienreizlietojamo aspirācijas biopsijas adatu un
    97.      fiksējamo aspirācijas šļirci.
    98. 93. Intraoperatīvas asiņošanas novēršana ar vietējas hemostāzes līdzekli fibrīna audu līmi. (Pielikums) MT 15-029